最佳答案
·
免费咨询

微信扫一扫

加入医生答疑群

已扫77

如果您有试管方面的问题可以随时联系我们

妊娠中期胎儿超声软指标的临床意义

染色体异常在活产儿中的发生率为0.1%~0.2%,其中最常见的是21-三体,发生率约为1/800例活产儿,其他包括13-三体、18-三体、X染色体单体、三倍体等。目前有多种手段可用于检测染色体异常供卵试管妊娠中期胎儿超声软指标的临床意义试管生个男孩,包括生物化学指标、羊膜腔穿刺染色体核型分析以及超声检查。羊膜腔穿刺染色体核型分析的结果较为准确,但介人性操作可能导致0.5%~1.0%的胎儿死亡风险。

妊娠18~24周进行的妊娠中期超声检查,可以发现一些明确的胎儿结构异常和超声软指标。超声软指标并不特异,常为一过性存在,在正常胎儿中可见供卵试管妊娠中期胎儿超声软指标的临床意义,但在染色体异常的胎儿中其发生率升高。目前研究较充分的超声软指标包括:脉络丛囊肿、心内强回声、颈后皮肤增厚、肠管强回声、肾盂扩张、长骨短、鼻骨缺损或发育不良、轻度侧脑室增宽和单脐动脉等。超声软指标并非病理性指标,但可用于评估染色体异常的风险。

一、超声软指标的表现与临床意义

1、脉络丛囊肿:

脉络丛囊肿在胎儿头颅的轴面可见,位于侧脑室,可为单发或多发,单侧或双侧,表现为脉络丛内的局限性无回声区。如果仅存在脉络丛囊肿1项软指标,并不能提示染色体异常的风险增高。当超声检查发现合并其他结构异常时,胎儿18-三体的风险增高,但21-三体的风险并不增高。正常妊娠中1%-2.5%的胎儿可出现脉络丛囊肿。

2、心内强回声:

心内强回声指在乳头肌或任意心室内出现的回声与骨质强度类似的微小钙化灶,可存在于单一心室或双心室供卵试管供卵助孕机构,可单发也可多发。超声检查时应注意供卵机构哪个试管医院最好,必须从多个角度可她才可判定为心内强回声,以除外乳头肌的镜面反射回声。1.5%~4%的胎儿中可见心内强回声。假性心内强回声常出现的位置包括调节束、心内膜垫和三尖瓣环。

发现典型的心内强回声后,如果合并其他明显的结构异常或软指标,建议行羊膜腔穿刺术。

供卵试管妊娠中期胎儿超声软指标的临床意义2024年03月30日


参考资料